피부 반점 치료 클리닉 개정판

 본서 초판을 발행하고 9년이 흘러 이제는 안티에이징이라는 말도 흔히 사용하게 되었다. 이 분야의 의학적 진보는 현저한데 그 중에서도 ‘반점 치료'가 가장 극적으로 개선된 분야이다. 그 때까지 분명하게 존재하고 있던 반점이 없어진 것은 누가 보더라도 확실한 성과로서 평가할 수 있다.

 ‘반점 치료'에 관한 학술서를 혼자서 발행하는 것은 대단히 힘든 일이지만 발행 후 독자 여러분들에게 좋은 평가를 받게 되어, 지금까지 책을 발행한 것은 필자의 의사 인생에서도 가장 자랑스럽게 생각하고 있는 일이다. 초판의 내용도 점점 구식이 되어 가고 있으므로 개정하여 제2판을 내야겠다고 생각했지만 시간과 힘이 부족하여 지금에 이르게 되었다.

 개정 작업을 하면서 느낀 것은 필자의 ‘반점 치료'에 대한 근본적인 자세는 9년이 흐른 지금도 변하지 않았다는 것이다. 역시 시간이 흘러도 진실은 진실로서 존재하는 것 같다. 바뀐 것이 있다면 초판 집필 시 필자가 생각했던 것이 9년이 지나 확실해진 것뿐이다. 물론, 심오한 의학 세계에서는 필자가 생각한 일부는 아직 널리 인정받지 못하고 있다. 어떤 것이 진실인지는 앞으로 이 분야를 이끌어 갈 후배들이 밝힐 것이다.

 본 개정판에서 예전 내용을 지우고 새로운 내용으로 교체하는 것보다 예전 내용과 새로운 내용을 비교할 수 있도록 병기하는 편이 9년간의 변화를 이해하기 쉬울 것이라고 생각하므로 칼럼이나 코멘트로 함께 기술하였다. 초판을 가지고 있는 독자도, 개정판으로 처음 접하는 독자도 즐길 수 있으리라 생각한다. 또한 초판 15 증례집은 지금 보아도 전혀 오래된 것이 아닌 주옥같은 15 예이므로 거의 수정하지 않았다. 여러 번 반복하여 읽어 주기를 바란다. 그 대신에 상급자용으로 ‘Step Up 증례집'을 추가하였다.

 본서가 ‘반점 치료'에 대한 초심자에게도 베테랑에게도 참고가 될 수 있기를 진심으로 바란다.

 

 

피부 반점 치료 클리닉 개정판 [양장본]  
  
Ken'Ichiro Kasai 지음 | 고성근 옮김 | 신흥메드싸이언스  

 

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피부 반점 치료 클리닉

 

 '반점 치료의 바이블이 다시 돌아왔다.'

 2007년 국내에 소개되어 많은 의료인들에게 사랑을 받은 '피부 반점 치료 클리닉'의 개정판이 새로 출간되었습니다. 이 개정판은 초판에 담겨있던 저자의 색소 병변(반점) 치료에 대한 해박한 지식과 다양한 치료방법, 풍부한 임상경험뿐만 아니라 초판 발행 후 지난 9년간의 새로운 내용을 추가하였습니다.

 저자는 예전 내용과 새로운 내용을 비교할 수 있도록 병기하여 9년간의 변화를 이해하기 쉽게 하였습니다. 초판을 가지고 있는 독자도, 개정판으로 처음 첩하는 독자들도 같이 즐길 수 있도록 그림과 사진을 자세히 곁들여 상세히 설명하고 있습니다.

PART I 총론
1. 반점이란 무엇인가  4
2. 반점의 종류  5
3. 반점의 색에 대해  7
4. 반점의 통시적 변동  9
5. 반점과 피부결  11
6. 화장품에 대해  12
7.레이저에 관한 기초지식  14

PART II 각론
1장. ADM
1-A. ADM이란 어떤 반점인가  24
1. ADM(acquired dermal melanocytosis, 후천성 진피멜라닌세포증)이란  24
2. ADM의 진단 기준  25
3. ADM과 오타모반의 감별 진단  26
4. ADM과 기미의 감별 진단  28
5. ADM의 조직 모양  31
6. ADM의 임상 사진  33

1-B. ADM을 어떻게 치료할 것인가  38
1. Q스위치 루비 레이저 치료  40
2. Q스위치 알렉산드라이트 레이저 치료  49
3. Q스위치 Nd：YAG 레이저 치료  51
4. 트레티노인·하이드로퀴논  54
5. 약한 Q스위치 레이저 치료  56
6. 트라넥사믹산(tranexamic acid) 내복  57
7. 냉동 치료  59
8. 롱 펄스 레이저 치료  61
9. 섬광램프(flashlight)·고주파 전류류  62
10. 화학박피·이온 도입  62
11. 트레티노인·하이드로퀴논 치료 (TOKYO대학식)  63
12. 하이드로퀴논 외용  63

2장. SK
2-A. SK란 어떤 반점인가  66
1. SK(seborrheic keratosis)란  66
2. SK의 진단 기준  69
3. 주근깨와 SK의 감별 진단  69
4. SK와 ADM의 감별 진단  71
5. SK의 조직 모양  71
6. SK의 임상 사진  74
7. PIH 후에 나타나는 SK  76

2-B. SK를 어떻게 치료할 것인가  78
1. Q스위치 루비 레이저 치료  79
2. 탄산가스 레이저 치료  88
3. 탄산가스 레이저와 QSRL의 조합 치료  92
4. Er：YAG 레이저 치료  94
5. Q스위치 알렉산드라이트 레이저 치료  97
6. Q스위치 Nd：YAG 레이저 치료(532nm)  105
7. Q스위치 Nd：YAG 레이저 치료(1,064nm)  107
8. 강한 롱 펄스 레이저 치료  107
9. 약한 롱 펄스 레이저 치료  109
10. 섬광램프(flashlight) 요법  110
11. 표층 절제(shave excision)  123
12. 냉동 치료  125
13. 전기 소작  126
14. 절제 수술  127
15. 트라넥사믹산(tranexamic acid) 내복  132
16. 트레티노인, 하이드로퀴논 등의 외용약  132
17. 트레티노인·하이드로퀴논 치료 (TOKYO대학식)  132
18. 화학박피  134

3장. 주근깨
3-A. 주근깨란 어떤 반점인가  138
1. 주근깨란  138
2. 주근깨의 진단 기준  141
3. 주근깨와 SK의 감별 진단  143
4. 주근깨와 ADM의 감별 진단  144
5. 주근깨의 조직 모양  144
6. 주근깨의 임상 사진  144
7. 주근깨와 햇볕 그을림  147

3-B. 주근깨를 어떻게 치료할 것인가  150
1. 트라넥사믹산(tranexamic acid) 내복  151
2. 섬광램프(flashlight) 요법  151
3. Q스위치 루비 레이저 치료  156
4. Q스위치 알렉산드라이트 레이저 치료  157
5. Q스위치 Nd：YAG 레이저 치료(1,064nm)  158
6. Q스위치 Nd：YAG 레이저 치료(532nm)  158
7. 강한 롱 펄스 레이저 치료  158
8. 화학박피  159
9. 이온도입  159
10. 트레티노인 외용  160
11. 하이드로퀴논 외용  160

4장. 기미
4-A. 기미란 어떤 반점인가  162
1. 기미란  162
2. 기미의 진단 기준  164
3. ADM과 기미의 감별 진단  165
4. 다발성 SK와 기미의 감별 진단  168
5. 기미의 조직 모양  169
6. 기미의 임상 모양  172
7. 기미의 유사 질환  176

4-B. 기미를 어떻게 치료할 것인가  186
1. 트라넥사믹산(tranexamic acid) 내복  187
2. Kasai식 보존 요법  190
3. 이온 도입·초음파 도입·전기천공법  198
4. 레이저 치료  202
5. 섬광램프(flashlight) 요법  203
6. 롱 펄스 레이저 치료  206
7. 레이저 토닝  206
8. 트레티노인 외용  215
9. 하이드로퀴논 외용  218
10. 트레티노인·하이드로퀴논 치료 (TOKYO대학식)  220
11. 3가지 혼합 외용약  220
12. 화학박피  222
13. 기타 내복약  224
14. 기타 외용약  224

5장. PIH
5-A. PIH란 어떤 반점인가  228
1. 염 증성 색소침착(post-inflammatory hyperpigmentation, PIH)이란  228
2. PIH의 진단 기준  229
3. PIH의 조직 모양  230
4. PIH의 임상 사진  230

5-B. PIH를 어떻게 치료할 것인가  233
1. 트라넥사믹산(tranexamic acid) 내복 235
2. 보존 요법(적극적 무치료)  237
3. 레이저 치료  238
4. 섬광램프(flashlight) 요법  239
5. 화학박피·이온 도입  240
6. 트레티노인 외용  240
7. 하이드로퀴논 외용  240
8. 실리콘 겔 시트 부착  240
9. Fractional 레이저 치료  241

PART III 증례집
증례 1 41세 여성, 얼굴의 반점을 치료하고 싶어서 내원  245
증례 2 38세 여성, 수년이 지나 기미가 심해져 내원  250
증례 3 53세 여성, 주름과 피부 탄력에 대한 치료 후, 반점 치료를 희망  255
증례 4 52세 여성, 반점이 증가한 것을 치료하고 싶어함  262
증례 5 21세 여성, 약 1년 전부터 반점이 신경쓰이게 됨  266
증례 6 65세 남성, 얼굴의 반점을 제거하고 싶어함  268
증례 7 56세 여성, 양측 협골부의 반점을 없애고 싶어함  273
증례 8 37세 남성, 2~3년 전부터 얼굴에 반점이 나타났다고 함  278
증례 9 20세 여성, 4년 전부터 코에 반점이 생김  282
증례 10 38세 여성, 얼굴의 반점 치료를 희망  284
증례 11 30세 여성, 외상 후 협부의 검은 반점 치료를 희망  289
증례 12 48세 여성, 얼굴의 반점이 심해졌다며 내원  294
증례 13 52세 여성, 눈밑·코·협·관자놀이·전두부·상구순의 반점 치료를 희망  298
증례 14 36세 여성, 반점과 홍안 치료를 희망  303
증례 15 54세 여성, 오타모반 치료 후 색소침착의 치료를 희망  308

PART IV Step Up 증례집
증례 1 33세 러시아 여성, 전두의 색소반을 어떻게 하면 좋을까?  317
증례 2 43세 여성, 양쪽 볼의 색소반으로 QSRL을 시술하자 악화됐다  320
증례 3 20대 여성, 볼의 색소침착  323
증례 4 40대 여성, SK에 QSRL 치료 반년 후  325
증례 5 55세 여성, 많은 반점  327
증례 6 84세 여성, QSRL 치료 후 18일째에 고도의 붉은 끼를 호소하며 내원  329
증례 7 69세 여성, QSRL+CO2 치료 후 4일째에 상처가 이상하다며 내원  332
증례 8 40세 여성, 3년 전에 ADM을 제거했지만 반점이 다시 생김  335
증례 9 66세 여성, 11년전 ADM을 QSRL로 제거했지만 반점이 재발  338
클리닉의 신용 예금 통장  340

 

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